Pflegereform 2027: Was ändert sich für Sie?

Die Änderungen im Überblick

Aus dem Pflegegeld wird das „Entlastungsbudget“. Ab Pflegegrad 2 soll es auf 380, 630, 890 und 1.080 € im Monat steigen (Entwurf § 37 Abs. 1, Drs. S. 35). Laut Begründung zahlen Familien davon künftig auch die Ersatzpflege, wenn die Pflegeperson Urlaub macht, und Verbrauchsmaterial wie Handschuhe.

Aus der Pflegesachleistung wird das „Sachleistungsbudget“. Der Pflegedienst kann dann bis zu 890, 1.590, 2.090 und 2.530 € im Monat abrechnen (Entwurf § 36 Abs. 3, Drs. S. 34). Den sogenannten Umwandlungsanspruch für Alltagshilfen soll es laut Begründung nicht mehr geben.

Aus dem Entlastungsbetrag wird das „Sozialraumbudget“. Statt 131 € gibt es 175 € im Monat, unter 25 Jahren 300 €(Entwurf § 45b Abs. 1, Drs. S. 40). Dafür gilt es nur noch ab Pflegegrad 2 und nur für anerkannte Angebote zur Unterstützung im Alltag, etwa Hilfe im Haushalt oder Betreuungsgruppen. Pflegedienst und Tagespflege lassen sich damit nicht mehr bezahlen. Der Anspruch entsteht ohne vorherigen Antrag, die Kasse erstattet die Kosten gegen Beleg. Ein Ansparen über Monate sieht der Entwurf nicht mehr vor.

Verhinderungspflege ist keine eigene Leistung mehr. Den Jahresbetrag von 3.539 € für Verhinderungs- und Kurzzeitpflege ersetzt ein „Überbrückungsbudget“ von 2.285 € im Jahr (Entwurf § 39 Abs. 1, Drs. S. 36). Es ist für Kurzzeitpflege im Heim gedacht und ab 2028 für einen Pflege-Notdienst; beides zusammen ist auf diesen Betrag begrenzt. Im Jahr 2027 dürfen in Akutfällen auch ambulante Dienste daraus bezahlt werden; dauert das länger als drei Tage, muss die Kasse zustimmen.

Pflegehilfsmittel zum Verbrauch wie Handschuhe und Desinfektion sind keine eigene Leistung mehr (Entwurf § 40 Abs. 1 und 2, Drs. S. 37). Technische Hilfsmittel wie Pflegebett oder Hausnotruf bleiben. Was bis Jahresende gilt

Gleich bleiben laut Entwurf die Tages- und Nachtpflege, die es zusätzlich gibt (Entwurf § 41 Abs. 3, Drs. S. 37), und der Zuschuss bis 4.180 € für den Umbau der Wohnung (Umbau-Zuschuss berechnen). Die bisher für 2028 geplante Erhöhung aller Beträge fällt weg, regelmäßig steigen sie erst ab 2029 (Entwurf § 30 Abs. 1, Drs. S. 33).

Die Summe oben zählt die Höchstbeträge eines Jahres zusammen, wie unser Rechner für 2026. Wer zum Beispiel nie Verhinderungs- oder Kurzzeitpflege nutzt, merkt vom kleineren Überbrückungsbudget nichts.

Pflegegrad 1: Was wegfällt

Bei Pflegegrad 1 soll der Entlastungsbetrag von 131 € im Monat ab 2027 entfallen, das sind 1.572 € im Jahr. Auch die Pflegehilfsmittel zum Verbrauch sind im Gesetzestext des Entwurfs gestrichen, und Pflegegeld als Ersatz gibt es bei Pflegegrad 1 nicht. Stattdessen sind Beratungsbesuche vorgesehen: einer pro Halbjahr und bis zu zwei zusätzliche in den ersten drei Monaten nach dem ersten Pflegegrad. Die neue Pflegebegleitung soll erst 2029 kommen. Bleiben sollen unter anderem der Umbau-Zuschuss, technische Pflegehilfsmittel und Pflegekurse (Entwurf § 28a, Drs. S. 33).

Wer schon einen Pflegegrad hat

Ihr Pflegegrad bleibt, bis Sie neu begutachtet werden. Allein wegen der Reform soll niemand neu begutachtet werden, und die neuen Punktgrenzen allein können den Grad nicht kosten (Entwurf § 142b, Drs. S. 52 f.). Die Beträge stellt der Entwurf aber für alle um. Einen Bestandsschutz für die bisherigen Beträge bei Pflege zu Hause sieht er nicht vor.

Antrag noch 2026 stellen?

Für die Einstufung zählt das Recht am Tag des Antrags (Entwurf § 142b, Drs. S. 52 f.). Ab 2027 sollen höhere Punktgrenzen gelten: Pflegegrad 1 ab 15 statt 12,5 Punkten, Pflegegrad 2 ab 30 statt 27, Pflegegrad 3 ab 50 statt 47,5. Wer knapp über einer Grenze liegt, wird mit einem Antrag bis 31. Dezember 2026 noch nach den heutigen Grenzen eingestuft. Nach dem Wortlaut gilt das auch für den Antrag auf einen höheren Pflegegrad, ausdrücklich geregelt ist das aber nicht.

Rechnen Sie mit Wartezeit: Von Januar bis April 2027 soll die Frist von 25 Arbeitstagen für den Bescheid nicht gelten, außer in besonders dringenden Fällen.

Pflegegrad nach beiden Regeln einschätzen ·Antrag ausfüllen und drucken

Was der Entwurf offen lässt

• Ob Pflegegrad 1 die Pflegehilfsmittel ganz verliert. Gesetzestext und Begründung passen hier nicht genau zusammen.
• Wie viel geplante Ersatzpflege, etwa im Urlaub der Pflegeperson, künftig drin ist. Laut Begründung läuft sie über die Monatsbudgets, einen eigenen Betrag nennt der Entwurf nicht.

Der Bundestag kann den Entwurf noch ändern. Sobald das Gesetz beschlossen ist, rechnen wir alles nach und vermerken es im Änderungsprotokoll.

Stand 10.11.2026. Grundlage ist der Regierungsentwurf des Pflegeneuordnungsgesetzes vom 02.11.2026, Inkrafttreten laut Entwurf am 1. Januar 2027 (Entwurf Art. 11, Drs. S. 61). Orientierung, keine Beratung. Quelle: Bundestag, Drucksache 21/8869

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